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精神分裂症案例解读鲁拉西酮治疗伴明显 [复制链接]

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白癫风 http://pf.39.net/bdfyy/qsnbdf/160314/4786875.html

张某,21岁,男性,大学在读(大三学生)。主诉:猜疑,行为异常4月余。

现病史

患者年3月无明显诱因下起病,感觉周围人看他的眼神异样;觉得老师同学都在背后数落他的不是;认为手机受到监控,平时出行被跟踪,故而整日关机,反锁房门待在寝室。家人、同学及老师感知其异常,撬门而入发现患者衣衫不整,手舞足蹈,乱语、不知所云。将其带离过程中,患者有突发冲动行为致数人受伤,于年7月4日首次来我院门诊。

既往史、个人史及家族史

既往史:无特殊;

个人史:无特殊;

家族史:否认两系三代精神异常疾病史。

精神检查

感知觉障碍:未引出明显的感知觉障碍;

思维障碍:被害妄想、关系妄想、思维逻辑障碍;

情感障碍:情绪激惹、紧张烦躁、情感反应尚协调;

行为障碍:发病时有冲动行为;

自知力:无。

诊断

精神分裂症。

诊断要点及依据:

被害妄想、关系妄想及思维逻辑障碍精神病性症状;患者同时存在激越、冲动症状;总病程4月余。治疗

治疗目标:快速控制症状,序贯治疗。

治疗记录:

7月4日~7月6日:鲁拉西酮40mgqn,激惹烦躁改善,妄想未动摇;

7月7日~7月13日:鲁拉西酮80mgqn,妄想稍有动摇;

7月14日至今:鲁拉西酮80mgqn,妄想动摇,7月23日起妄想消失。

治疗体会该患者病程短,为首发患者,伴有明显的激越症状。但是鲁拉西酮在急性期可以快速起效,治疗3天改善激越症状。另外鲁拉西酮给药方便,1天1次服药,更好的提高患者依从性。在近1个月的治疗和观察中,该患者症状控制良好,且没有出现明显的不良反应,达到序贯治疗的治疗目标。

*本文仅供医学交流,用药请遵医嘱。

—END—

看完记得

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